目前在我国的医药产业有两个细分行业面临困境：一是由于抗菌药物实行分级管理，我国种类繁多、销量巨大的抗生素行业受到很大冲击。国内、国际两个市场的销量都在明显下降；与此同时，由于产能过剩，今年上半年，原料药不管在国内市场还是海外市场，都延续了一季度量升价跌的趋势。与此相关的一些企业已经受到不同程度的影响。
地方先对抗生素“开刀”
6月28日，江苏省的《医院抗菌药物临床应用管理体系建设指导意见》出台多项举措严防抗生素滥用，提出将对抗菌药物进行三级管理：非限制使用、限制使用、特殊使用。该省的《指导意见》对门诊抗生素的使用开始动真格：患者需使用抗菌药物治疗的，原则上只能选择一线药；门诊原则上应使用单一抗菌药物治疗，尽可能避免联合用药。需要联合应用的，只能选择两种一线抗菌药物。严禁三种抗菌药物联合应用。门诊抗菌药物使用的时间原则上不得超过3天；应以口服或肌肉注射为主，严格控制以静脉输液或静脉推注的方式使用抗菌药物。
对此，上海一位卫生系统的相关人士向记者表示，“现在的问题是，江苏省内的医院应该怎么选择呢？不管是一线的抗菌药物，还是二、三线的，品种多达上百种，耐药性也不一。难题就这样被抛给了医院。”
今年5月16日，卫生部发布了《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》和《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，将药品的处方权分配给不同级别的医生，同时限制抗菌药物处方权，将抗菌药物分为非限定使用、限定使用与特殊使用三个级别。其中，非限制使用的主要以基本药物和基本医疗保险的抗菌药物品种为主。
征求意见稿还提出，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成相似的复方制剂1种-2种。医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
今年上半年，国内抗生素制剂和原料药市场的销量至少下降了30%。“6月23日，在第十一届世界制药原料中国展上，生产抗生素原料药的参展商大都眉头紧锁。特别是头孢类的抗生素，在分级管理和降价的两个政策的影响下，已然颓势尽显。广州一家化学制药厂国际业务经营部黄经理告诉记者，“国内、国际两个市场的销量都在明显下降。抗生素有上百种，临床使用却压缩到50种、35种，一大半都被砍掉，肯定会引发争议。”
两头挤压下，原料药企业的日子已经陷入慢火煎熬中
以头孢抗生素重要的中间体之一7ACA为例，受抗菌药物分级管理政策的影响，从去年年底的830多元/公斤一路下滑到现在的560元/公斤。数据显示，抗生素占中国药品市场的四分之一，是使用量和销售金额最大的一类药物，而头孢类抗生素占比最大，占据了约60%的市场。
来源：互联网
