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全国最大中成药集采联盟或扩围

110家药企将参与规则讨论

 

3月20日，全国中成药联合采购办公室发布《关于召开中成药联盟采购企业沟通会的通知》（以下简称《通知》）。

 

 

《通知》明确了以下两点：

一、全国中成药联盟采购办公室将于3月23日召开企业沟通会，征求相关企业关于中成药联盟采购规则的意见建议。联盟地区医药机构填报本次中成药联盟采购需求的药品所属企业1名代表参会。

本次共有110家企业进入沟通会名单，涉及贵州益佰制药、山西黄河中药、陕西方舟制药、广东广发制药等。

二、会议时间：3月23日（周四）下午15:00，会议地点：翠柳村客舍多功能厅（武汉市武昌区东湖沿湖大道8号）。

2022年9月9日，全国中成药联合采购办公室发布《全国中成药联盟采购公告（2022年第1号）》，湖北牵头的第二批中成药联盟集采正式开始。

日前，国家医保局发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》，在药品方面，国家医保局指出，要持续扩大药品集采覆盖面，其中包括国采和省采/省际联盟集采两方面。重点指导湖北牵头扩大中成药省际联盟采购品种和区域范围等。

湖北牵头的第二批中成药联盟采购品种目录有16个类别42个品种，涉及冠心宁注射液、华蟾素胶囊、脑安胶囊、银杏叶达莫注射液等。

参与省份覆盖了大半个中国，包括湖北省、北京市、天津市、河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、上海市、江苏省、浙江省、安徽省、江西省、山东省、河南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团等30个省级单位。

具体来看，4个直辖市、5个自治区、20个省均参与了本轮中成药集采，大陆范围，仅福建和湖南两个省份未覆盖。

湖北第一轮牵头的19省中成药集采，涉及的均是临床用量大、采购金额高的品种。本次全国中成药联盟集采纳入的产品，普遍市场规模过亿元。

如果湖北牵头的中成药联盟集采品种和范围进一步扩大，医院销售规模靠前的中成药大品种将是集采下一步的目标，而湖北中成药联盟或继续走向未覆盖的省份——福建、湖南。

米内网数据显示，2022年上半年重点城市公立医院中成药产品TOP20包括金水宝片、百令胶囊、西黄丸等，其中一些产品已经进了集采。同时，这20个产品中有12个独家品种。

2022H1重点城市公立医院中成药产品TOP20

数据/图片来源：米内网

 

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规则或参考湖北牵头的第一批中成药联盟集采？

目前，已经开展的中成药集采包括广东等6省中成药联盟集采，湖北牵头的第一批、第二批中成药联盟集采，山东、北京在参与湖北牵头的中成药联盟集采基础上又组织了单省的中成药集采。

湖北中成药省际联盟集采、广东区域联盟集采、山东集采和北京集采的规则各不相同。业内有人认为，全国中成药联盟集采的规则大概率是在湖北中成药省际联盟集采基础上进一步优化。

作为与广东6省联盟前后开展的大型中成药集采联盟，湖北牵头的第一批中成药集采纳入17个产品组76种中成药，最终中选率62%（97家企业、111个产品中选），平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。

作为被医保高层认可的中成药集采“样本”，有业内人士分析，以下几个规则创新大概率会延续下去。

1、合并通用名采购。基于临床实际情况，对功能主治相近的不同名称药品进行合并集采一种是对同方同名不同剂型的品种进行合并集采；一种是对同方异名的品种进行合并集采。

2、入围采用综合评分——价格竞争得分占60%，技术评价得分占40%。技术得分中又涵盖医疗机构认可度、药品企业供应能力、企业创新能力、招采信用评价、产品质量安全等。

3、提出以日均治疗费用为单位进行竞价，同时规定，日均治疗费用最低可中选防止低价药反被淘汰。

4、根据企业市场占有率区分A、B组，分组竞价，以价格降幅排名确认中选企业，在不同市场占有量的企业中鼓励品内竞争和品间竞争。

5、引入医疗机构认可度指标，药企获得的采购量由降幅和医院自主选择共同决定，兼顾中标结果的临床认可度和使用衔接。

不过，国内某药企高管董泽成表示，鉴于湖北第一批中成药集采规则比较复杂，预计本次规则会有比较大的调整。

“特别是不同厂家代表不同的观点和利益，针对独家产品的规则调整预计比较小，预计主要是在合并通用名和相似组分的产品规则调整会比较大，这其实是针对第一批规则的持续优化。”上述人士进一步指出。

不过，在湖北等19省中成药集采中选结果公布之际，价格曾引起业内不少人士的争议——一个是中选产品的价差，个别产品组内不同中选产品价格差异大，最极端情况甚至达10倍，有的品种市场占有率低、价格高的产品企业反而可以高价中选；一个是降幅，不同品种的降幅差距过大也引发讨论。

有业内人士认为从中选结果看，1、B组一些企业产品价格高于A组，担心其价格在终端市场上对原本占有率高的A组企业反而有竞争优势；2、联盟文件里的分配制度还不够明晰， 整个报价环节A组由于竞争压力大，降幅不小，如果后续没有量的保障，企业比较担心。

上述药企人士认为，产品集采后市场放量和竞争力有一定关系，独家产品肯定占优势，厂家多的产品优势不明显，无论是规则制定还是实际中标价都不太友好。

本次全国中成药联盟集采直接邀请相关药企进行沟通，或许后续规则会更加明晰。可以确定的是，未来，临床使用量大、采购金额高的主流中成药品种仍然在集采的视野之中。

 

文章来源：赛柏蓝